酒精在体内的吸收与代谢过程

曾杨清

（ju999.net ，四川省 都江堰市 611837） 

摘要：酒是人们常用的饮品，少量正确饮酒对身体有一定好处，但是过量饮酒所带来的危害呈现上升的趋势，本文阐述了酒精在人体内的吸收和代谢过程以帮助人们正确饮酒。

关键词：酒精；吸收；代谢。

Alcohol absorption and metabolism in vivo

ZENG Yangqing

（Sichuan Technology&Business College, Dujiangyan Sichuan Province, 611837）

Abstract: the wine is commonly used in drinks, a small amount of correct drinking has certain advantage to the body, but excessive alcohol harms caused by the upward trend, this paper expounds the process of alcohol absorption and metabolism in the body to help people drinking.

Keywords: alcohol； absorption； metabolism。

酒，是一种保健饮料，能促进血液循环，通经活络，祛风湿。酒，是一种文化，中国上下五千年就是一个酒的文化，就是一个酒的历史。李白有举杯邀明月的雅兴，而苏轼有把酒问青天的胸怀，欧扬修有酒逢知己千杯少的豪迈，曹操有对酒当歌人生几何的苍凉，杜甫有白日放歌须纵酒，青春作伴好还乡的潇洒。很多人离不开酒，郁闷时他们会喝，高兴时也会喝。但是过量饮酒会造成乙醇中毒，可引起肝脏、消化、神经、心脑血管、生殖和血液等器官的慢性损伤甚至成为某些致死性疾病的基础病因，近期研究还表明乙醇中毒与人胎畸形存在因果关系。因此应清醒认识乙醇及其代谢物对人体的广泛严重危害。

酒精进入人体后要经过一个复杂的代谢过程。酒喝下去，首先会经过口腔，口腔对于酒精的吸收微乎其微。然后通过食管进入到胃中，酒在胃中短暂停留的一段时间内，胃部可吸收10-20%的酒精，5分钟内酒精即可通过胃黏膜进入血液。然后酒精进入小肠，这里将是酒精进入肝肾肺之前的最后所在地，小肠将会吸收剩余的75-80%的酒精，待到30—60min时，血液中的酒精浓度就可达到最高点，空腹饮酒比饱腹时的吸收率要高得多，一次饮用的酒60%于一小时内吸收，两小时可全部吸收。然后酒精通过血液，大部分进入肝脏，肝脏分解绝大部分酒精，小部分酒精进入肾脏以及肺部，肾脏和通过肺部呼吸排出的酒精仅占整体酒精数量的2%-10%。最后经由肠道、膀胱和呼吸排出体外[1]。

 

一、酒精在胃中的吸收。

1.酒的度数越高吸收速度越快。

（1）酒精浓度低于10%以下的酒，由于酒被胃液稀释吸收少；

（2）含酒精15%～30%的酒精性饮料吸收速度加快；

（3）30%以上可引起胃粘膜出血和糜烂。

2.不同的酒，吸收速度不一样。

（1）白酒是发酵酒，酒精以外的成分（糖蛋白、有机酸等）可抑制胃的运动和血流，使酒的吸收延迟；

（2）啤酒是发泡酒含有CO2气体，刺激胃运动，促进向小肠的移行，吸收速度加快。

对策：饮酒时饮用白水（非茶水）可以降低胃内酒精的浓度，减少酒精的吸收。

3.食物影响酒精的吸收。 胃内的食物像海绵一样，吸收大量的酒精降低了胃内酒精浓度，减少与胃粘膜的接触，酒精向小肠转移减慢，使酒精吸收延迟。食物的种类也有影响，与蛋白质、糖、脂肪比例适当的牛奶混合食用，酒精的吸收速度减慢，固体食物比液体食物排泄延迟，故酒精的吸收也缓慢。

对策：在饮酒前吃一些食物尤其植物性食物垫底可以减少酒精的伤害。

二、酒精在小肠中的吸收。

由于小肠吸收近80％的酒精，不像胃可以施加外界因素影响吸收速度，因此我们尽量做好减少胃吸收、减慢胃向小肠开闸放酒的速度就好了。

三、酒精在体内的转化、清除过程：

酒精代谢在肝脏中按下列化学过程进行最终产物是水和二氧化碳。

CH3CH2OH — CH3CHO — CH3COOH — CO2+H2O

（1）消化道粘膜上的乙醇脱氢酶把少部分酒精转化为乙醛；

（2）大部分酒精进入肝脏，通过肝脏的乙醇脱氢酶转化为乙醛；

（3）依靠乙醛脱氢酶和肝内的细胞色素P450把乙醛氧化氧化为乙酸,并最终被分解为CO2和H2O，排出体外。

以上过程因生成的CH3COOH易形成乙酰辅酶A进入三羧酸循环被彻底氧化为CO2和H2O，因此乙醇代谢的主要限速步骤在前两步。 在人体内前两步反应主要由乙醇脱氢酶和乙醇脱氢酶催化，酶的活性因地区民族个体的差异而有所不同，因而对乙醇的处理能力亦不同由此造成人们饮酒量的差异[2]。人体内若是具备这两种酶，就能较快地分解酒精，中枢神经就较少受到酒精的作用，因而即使喝了一定量的酒后，也无事。在人体中，都存在乙醇脱氢酶，而且大部分人数量基本是相等的。但缺少乙醛脱氢酶的人就比较多。这种乙醛脱氢酶的缺少，使酒精不能被完全分解为水和二氧化碳，而是以乙醛继续留在体内。乙醛又具有扩张毛细血管的功能，因此这类人会迅速的脸红，且比普通人更红以及持续的时间更长[3]。“上脸的人能喝”这种说法是坑爹的。

四、醉酒机理：如果饮酒过量。

1、使乙醇在体内的吸收率大于氧化代谢率，较多的乙醇经血液循环进入人体大脑内，作用于中枢神经系统。 酒精于中枢神经系统作用的可能机制:（1 ）使神经元细胞膜的脂质紊乱;（ 2）直接作用于神经膜蛋白的疏水区;（3）作用于神经膜的不含脂质的酶蛋白。从而改变了神经元特殊蛋白质的功能[1]。

2、乙醇代谢生成的大量乙醛没有得到及时处理而累积，高乙醛血浓度引起面红、心悸、头晕、恶心。

3、酒精代谢累积大量的自由基（O- 2、OH-、H2O2、C2H5O- ），形成自由基反应，刺激神经系统，导致自律神经平衡失调引起心跳加速，血液中水分与电解质平衡失调，最终造成头痛、晕眩、局部皮肤过敏，肠胃不适等酒后症状[2]。

4、酒精直接刺激胃粘膜并与胃肠道里的食物相互作用发酵产生强酸性物质，肠胃不可容下过于酸性的物质，肝脏也受排解酒精的重负，故恶心呕吐。

少量饮酒对身体有一定好处，有关资料指出少量乃至中等量饮酒者缺血性心脏病死亡率比非饮酒者低.由于饮酒有增多血清高密度脂蛋白HDL的作用因而认为有预防冠状动脉硬化的效果. 肝脏处理酒精的能力按体重kg/h计算可处理0.125 ml 100 mg . 体重为70 kg的人每h能处理8.75 ml 即相当于能处理清酒约60 ml 啤酒200 ml 威士忌20 ml.综合对酒的处理能力与免疫学调查有益于健康的安全性饮纯酒量每日50 ml以内有害量每日100- 150 ml危险量每日150 ml以上[2]。

参考文献：

[1] 孙庆文. 酒精饮料在人体内的代谢及适宜饮量 .酿酒科技.  2006 8146 126-129.

[2] 翟红梅，肖 颖等. 酒在人体内的代谢及酒精中毒. 石家庄学院学报.  2010年第12卷 第3期

[3] 郭家松，邹利军，尹保国. 酒精的吸收与代谢. 广州医高专学报1999, 22(2):149~160.

 

 

（作者简介：曾杨清 1963年出生，副教授 ，研究方向：生物化学、食品微生物学）